보험 가입시 확인사항

보험에 가입하였더라도 보험 규정에 따라 의료비 지급 기준이 다를 수 있기 때문에 의료비가 전액 지원되지 않는 경우도 있습니다. 계약서 내용을 반드시 숙지하여 주십시오.

보험사마다 차이는 있지만, 일반적으로 보험 적용이 되지 않는 경우는 아래와 같습니다.

OTC 의약품
보험가입 이전부터 앓고 있었던 질환, 불편감
보험사가 가입시 동의하지 않은 만성 질환 (고혈압, 당뇨, 과콜레스테롤혈증, 지질장애 등)
대체치료 (지압, 침술 등)
치과치료
출산/ 임신 비용
불임/ 임신제한
성감염질환
자해 , 알코올 또는 약물 남용, 수면 무호흡, 수면 장애 등
정신 질환 치료(사전 승인되지 않은 경우)
영양 보충제, 비타민, 미네랄
예방접종, 정기검진, 여행관련 의료 상담

일반적으로 보험이 적용되지 않는 경우에는 직접 결제 시스템을 사용할 수 없으며, 환자 본인이 부담하여야 합니다.

상세 보험에 관한 내용은 가입하신 보험사에 확인이 필요합니다.

메디컬 센터 규정

패밀리 메디컬 프렉티스(Family Medical Practice)는 다양한 보험사와 "직접 결제 서비스"를 진행하고 있습니다. 별도의 멤버쉽 비용은 없습니다.

가입하신 보험사와 병원간에 직접결제 서비스를 이용하기 위해서는, 신용카드를 제시해 주시고 신용카드 거래 승인 동의서를 제출해 주십시오.

패밀리 메디컬 프렉티스는 비밀준수 의무가 있으며, 본인 승인 없이는 신용카드 결제가 진행되지 않습니다.

보험사가 전체 혹은 부분의 보험료 지급을 거절할 경우 본인에게 거절 금액에 대해 알리고 결제 진행을 도와드립니다. 보험 가입 당사자로부터 의사 전달을 받지 못할 경우에는 파일에 등록하신 신용카드로 결제를 원하는 것으로 간주하고, 환자에게 알립니다. 본 클리닉은 적어도 신용카드 결제 48시간 전에 알려드리며, 저희 직원과 내용을 확인하고 원하시는 부분에 관해 확인하실 수 있는 충분한 시간을 제공합니다.

위 절차에 양해 부탁드립니다. 동의하지 않으실 경우, 보험 가입자가 결제 하신 후 보험사에 직접 청구하실 수 있습니다.

직접결제 서비스 이용 절차

본 클리닉과 직접결제 제휴가 되어 있는 보험사일 경우 이용 가능하며 패밀리 메디컬 프렉티스에서 진료를 하고자 하시는 분은 아래 절차를 참고해 주십시오.

첫 진료를 위해 클리닉에 방문할 때 보험카드를 제시해 주시고 가능하다면 보장내용을 함께 보여주십시오.
결제 양식에 정보를 기입해 주십시오.
클리닉에서 진료 이후에 작성되는 클래임 양식과 인보이스를 확인하신 후 해당 양식에 날인하여 주십시오.
클리닉을 나가기 전에 보험료, 공제액, 보험 제외 항목에 따른 금액을 확인하시고 본인 부담금이 있을 경우에는 결제를 하셔야 합니다.

보험 가입시 확인사항